Лечение. Регидратационную терапию проводят с учетом формы Токсического синдрома и характера нарушений водно-солевого обмена. Длительность ее зависит от состояния ребенка. При нейротоксикозе объем вводимой парентерально жидкости не должен превышать суточной потребности в этом возрасте. Соотношение солевых и бессолевых растворов равно 1:2—3, коллоидных и кристаллоидных — 1:3. Инфузионную терапию следует начинать с низко- или средне-молекулярных кровезаменителей. Вводят глюкозу, растворы калия в первые сутки не назначают. При парентеральном введении жидкости повременно применяют мочегонные средства. При токсикозе с эксикозом объем вводимой жидкости определяется суточной возрастной потребностью ребенка в жидкости и возникающим в результате заболевания дефицитом воды и солей. Соотношение солевых и бессолевых растворов зависит от характера дегидратации. Белковые и коллоидные растворы должны составлять 1/3—1/4 часть общего объема парентерально вводимой жидкости. Необходимо возмещение дефицита калия. Парентеральное введение жидкостей проводят при постоянном контроле основных параметров гомеостаза (показателя гематокрита, содержания натрия и калия в плазме, рН крови и др.).
Регидратационная терапия включает также обязательное введение растворов глюкозы и жировых эмульсий.
При Токсическом синдроме с целью ликвидации патологического влияния гиперсимпатикотонии назначают нейролептические аминазин, дроперидол) и антигистаминные (попольфен, димедрол) средства; с целью снижения тонуса периферических сосудов применяют средства, непосредственно воздействующие на гладкую мускулатуру сосудистой стенки (папаверин, дибазол, эуфиллин, никотиновую кислоту и др.), а также препараты адреносим-патолитического действия (пентамин, бензогексоний, фентоламин). Противопоказанием к применению сосудорасширяющих средств являются артериальная гипотензия и коллапс. Для улучшения реологических свойств крови и предупреждения синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания назначает реополиглюкин и дипиридамол (курантил). При развитии синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания применяют геларин, ингибиторы протеаз (контрикал), а также осуществляют коррекцию дефицита факторов свертывания крови путем переливания плазмы или тромбоцитной массы.
С целью устранения гипоксии восстанавливают функцию внешнего дыхания, проводят лечение кислородом, а также применяют фармакологические средства, снижающие потребность организма в кислороде. С этой целью используют препараты, способствующие активации пентозного цикла глюкозу, препараты калия, инсулин), а также седуксен, оксибутират натрия, коферменты, участвующие в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты,— пиридоксальфосфат и липоевую кислоту. Для защиты биологической мембран вводят контрикал, гепарин, дипразин (пипольфен), седуксен, а также биоантиоксидант (токоферола ацетат). Стероидные гормоны (преднизолон, гидрокортизон) применяют в качестве средств заместительной терапии в точение 5—7 дней. Одно¬временно проводят лечение заболева¬ния, вызвавшего Токсический синдром.