Особенности клинической картины зависят от этиологического фактора, обусловившего развитие Токсической дистрофии печени. Наиболее тяжелое течение наблюдается при Токсической дистрофии печени, вызванной приемом токсического вещества внутрь, т. к. при этом развивается, как правило, гепатоцеребральный синдром и гепатогеналъный синдром. Иногда удается выявить признаки, специфичные для действия того или иного яда, лекарственного средства. Отравление бледной поганкой вызывает острую картину гепатаргии, желтуху, поражение ц. н. с.
При отравлении алкалоидами гелиотропа возникает токсическое поражение печени, сопровождающееся асцитом. Токсическая дистрофия печени, развивающаяся при острой алкогольной интоксикации, нередко проявляется выраженным болевым и диспептическим синдромом, лихорадкой, гемолизом, гиперферментемией со значительным увеличени¬ем в крови гамма-глутамилтранспептидазы. Токсическая дистрофия печени при отравлении лекарственными средствами часто сопровождается аллергическими явлениями (кожными высыпаниями типа крапивницы, артралгией, лихорадкой, эозинофилией). При менее интенсивном, но более длительном пли повторном воздействии повреждающих факторов у больных с Токсической дистрофией печени может развиться постнекротический цирроз печени.
Клиническая картина. При Токсической дистрофии печени наблюдается гепатоцеребральная недостаточность, характеризующаяся нервно-психическими расстройствами, в частности усилением сухожильных рефлексов, повышением мышечного тонуса, мышечными подергиваниями, моторным возбуждением, расширением зрачков, галлюцинациями, бредом и другими симптомами вплоть до развития печеночной комы, а также нарушением функции органов пищеварения (постоянные боли в правом подреберье, животе, реже — в области поясницы, диспептические расстройства). Признаком развивающейся Токсической дистрофии печени являются уменьшение размеров печени и желтуха, интенсивность которой, как правило, нарастает. При этом уровень билирубина в крови превышает норму в 5 раз и более.
Весьма характерен для Токсической дистрофии печени геморрагический синдром, характеризующийся появлением кожных геморрагии, носовых кровотечений, метроррагий, кровавой рвоты. Токсическая дистрофия печени нередко сопровождается отеками, асцитом.