Трёма (греч. trema дыра, отверстие) — промежуток между расположенными рядом зубами. Чаще тремы множественны. Промежуток между медиальными резцами называется диастемой.
Различают физиологические и патологичеческие тремы. Физиологическая Трёма образуются у детей к моменту смены молочных зубов постоянными за счет роста челюстей. Отсутствие Трёмы у 5-летних детей указывает на задержку роста этих костей и требует проведения соответствующих корригирующих мероприятий. Трёмы, не превышающие 0,5—0,7 мм, считают вариантом нормы. Трёмы более 1 мм считаются патологическими; они наблюдаются при различных аномалиях и деформациях чеолюстно-лицевой области: круп¬ных челюстях при мелких зубах, частичной адентии, сверхкомплектных зубах, ретенции отдельных зубов, микродентии, аномалиях формы зубов, протрузии передних зубов и др.
Появление Трёмы у лиц в возрасте старше 30—50 лет часто является признаком деструктивных процессов в тканях пародонта и обусловлено убылью костной ткани зубных альвеол и смещением зубов. Иногда Трёмы в области отдельных групп зубов могут быть обусловлены опухолью челюсти.
Лечение ортодонтическое, иногда в сочетании с оперативным. У взрослых при неэффективности указанных методов по эстетическим показаниям зубы покрывают коронками.