Август 28, 2008
Источник заражения антропонозной Трихофитии — больной Трихофитией человек. Опасность для окружающих представляют пораженные грибками волосы, чешуйки с поверхности очагов на гладкой коже и волосистой части головы, а также разрушающиеся ногти. Здоровые лица заражаются при непосредственном контакте с больным или через предметы, бывшие в употреблении у больного (расчески, заколки для волос и др.).
Заражению Трихофитией способствуют ряд факторов (повреждение рогового слоя эпидермиса кожи, повышение температуры окружающей среды и ее влажности, длительный контакт человека с возбудителями, ослабление иммунных сил организма и др.).
Возбудитель может распространяться не только по коже, но и лимфогематогенным путем при значительном снижении защитных сил организма, например в случае хронически генерализованной (гранулематозной) трихофитии. В патогенезе всех форм хронической Трихофитии, важная роль принадлежит также дисфункции эндокринной системы.
При антропонозной Трихофитии грибки располагаются преимущественно в верхних двух третях рогового слоя: в острой стадии процесса воспалительные изменения характеризуются межклеточным отеком в эпидермисе, миграцией лейкоцитов; при хронической Трихофитии волосистой части головы отмечаются в основном атрофические и дистрофические процессы в эпидермисе и волосяных фолликулах.
Антропонозная Трихофития имеет клинические разновидности — поверхностная Трихофития гладкой кожи, поверхностная Трихофития волосистой части головы и хроническая Трихофития.
Опубликовано в рубрике Трихофития | Нет комментариев »
Август 28, 2008
Трихофития (trichophytia; греч. thrix, trichos волос + phyton растение; син.: herpes tonsurans, dermatomycosis trichophytica, tinea tonsurans, tinea trichophytica, стригущий лишай) — грибковое заболевание кожи человека и животных, вызываемое антропофильными и зоофильными трихофитонами. При возникновении заболевания поражаются кожа и ее придатки — волосы, реже — ногти и крайне редко — опорно-двигательный аппарат и внутренние органы. Трихофития распространена по всему земному шару. Кроме человека, заболевание наблюдается у крупного рогатого и мелкого домашнего скота, а также у диких животных. Различают антропонозную и зооантропонозную (зоонозную) Трихофитию.
Антропонозная трихофития. Возбудителями антропонозной Трихофитии являются Trichophyton tonsurans Malmsten 1845, Трихофития violaceum Sabou-raud Bodin 1902 и др. На среде Сабуро Трихофития tonsurans растет медленно, рост начинается на 4—5-й день после посева. Взрослая колония плотная, морщинистая, крупноскладчатая с вдавленным центром. Поверхность ее может быть плоской, сухой с большим количеством трещин или мелкопорошковатой, слегка припудренной. При микроскопическом исследовании культуры выявляют обильные микроконидии длиной 3—7 мкм, нити мицелия длиной 2—3 мкм. Трихофития violaceum на среде Сабуро растет медленно, рост культуры начинается на 4—5-й день после посева, но лишь через 1 мес. колония достигает в диам. 2,5—3 см. Поверхность ее складчатая, кожистая, слегка маслянистая или матовая. При микроскопическом исследовании обнаруживают тонкие нити мицелия длиной от 2 до 4 мкм.
Опубликовано в рубрике Трихофития | Комментариев: 4 »
Август 27, 2008
Оперативное лечение хронического Тонзиллита -тонзиллэктомия показана при декомпенсации процесса (рецидивирующие ангины, перитонзиллита и паратонзиллярные абсцессы, выраженная тонзиллогенная интоксикация, тонзиллогепный сепсис, заболевання отдаленных органов и систем), а также в тех случаях, когда проведенное консервативное лечение оказалось безуспешным.
Противопоказаниями к тонзиллэктомии являются гемофилия, зараженная сердечная недостаточность, почечная недостаточностъ, стенокарди, высокая степень гипертензии, тяжелая форма сахарного диабета, активная форма туберкулеза, острые инфекционные заболевания. Операция противопоказана также в последние месяцы беременности и во время менструации. Тонзиллэктомию предпочтительнее проводить в так называемом холодном периоде— через 2—3 недели после ангины; при ревматизме ее производят после курса антиревматического лечения или в неактивной фазе заболевания.
Опубликовано в рубрике Тонзиллит | Нет комментариев »